​【健康科普】不容忽视！新生儿常见疾病的早期识别

新生宝宝免疫系统尚未完善，一些看似轻微的症状背后，可能隐藏着需要立即关注的健康警报。湖南医药学院总医院新生儿科专家提醒您，掌握新生儿常见疾病的早期识别知识，是守护宝宝健康的第一道防线。

一、新生儿黄疸：莫让“黄金甲”蒙蔽双眼

生理性：

出生后2-3天出现，4-5天达到高峰，7-10天消退。宝宝吃奶、精神、睡眠尚可。

病理性（立即就医）：

出现早：生后24小时内出现。

进展快/程度重：黄染迅速加深至四肢及末梢，呈橘黄或金黄色。

持续久/反复：足月儿＞2周，早产儿＞4周未消退；或退而复现。

伴随症状：精神萎靡、拒奶、尖声哭叫、发热惊厥、大便颜色变浅（陶土色）、尿色深黄。

二、发热/体温不升：体温异常是重大警报

发热：肛温≥38℃，腋温≥37.3℃。

体温不升：核心温度＜36℃（常被忽视，同样危险）

伴随症状：精神萎靡或烦躁、拒奶、面色苍白/发灰、呼吸异常、皮肤瘀点、抽搐。

三、呼吸困难：细听呼吸，捕捉危险信号

新生儿呼吸道狭窄，感染易进展为重症肺炎。

呼吸急促：安静时＞60次/分钟；

呼吸困难：鼻翼煽动、点头呼吸、“三凹征”、有呻吟。

口周/肢端发绀：嘴唇、指甲床青紫（缺氧症状）。

吃奶困难：吸吮无力、频繁呛奶。

四、腹泻与脱水：警惕“小水泄”的大风险

新生儿消化功能脆弱，易受病毒、细菌感染或喂养不当的影响。

大便改变：稀水样、蛋花汤样、带粘液或血丝；次数显著增加（＞2日2倍）。

脱水征象（关键）：

尿量减少（＜6次/天）、尿色深黄

口唇干燥、哭时泪少

前囟门凹陷

皮肤弹性差（捏起回弹＞2秒）

精神萎靡或烦躁

五、皮肤感染与脐炎：小地方的大隐患

严重脓疱疹（立即就医）：皮肤脓疱迅速增多、融合、基底红肿；伴发热、精神差，提示感染扩散（败血症风险）。

脐炎（立即就医）：脐部红肿、有脓性分泌物伴臭味；脐周皮肤发红变硬；可伴发热、精神差。感染易扩散至腹腔或血液。

【智慧守护：三要三不要】

1.密切观察：每日观察宝宝精神状态、吃奶、睡眠、呼吸、体温、大小便、皮肤及脐部情况。

2.准确记录：记录异常出现的时间、具体表现（如呼吸频率、体温、大便性状等）

3.果断就医：直觉宝宝“不对劲”，或出现上述任何危险信号，切勿犹豫，立即就医！

4.严禁自行用药：切勿自行使用退烧药、感冒药、止泻药等，可能掩盖病情或造成伤害。

5 .避免捂热：穿着适度（颈背温热无汗为宜），预防“捂热综合征”。

新生宝宝每一次细微的变化都是无声的语言。父母的细心与警惕，就是宝宝健康成长的最好守护。

（徐莎 姚志军）