额头上的“青筋”凸起,是正常的还是病了?
你可能在自己的额头、手背、小腿上看到过或深或浅的“青筋”,有些甚至会凸起,让人忍不住担心,这是不是疾病作祟。

其实,我们常说的青筋就是一种血管,有些青筋凸起是正常生理现象,而有一些确实需要及时就医。
《生命时报》综合多位专家观点,告诉你如何判断哪些青筋是疾病信号。
额头偶尔有青筋不用担心
青筋是一种比较通俗的说法,复旦大学附属中山医院血管外科主任医师竺挺表示,临床上,青筋就是指静脉血管,里面流淌着的是暗红色的静脉血。
不同于动脉血,由于含有较多的二氧化碳等代谢产物而呈现出鲜红的色泽,静脉血本身颜色暗红。而由于光和皮肤相互作用,使得蓝色光线无法深入,被反射出来后,血管就呈现出青蓝色。
静脉有成对的半月形静脉瓣,游离缘朝向心,顺血流开放,逆血流关闭,如此能够保证血液向心流动和防止血液逆流。

当静脉血液回流受阻、压力增高时,就会在人体表面出现凸起、曲张、扭曲、变色的“青筋”。
有人发现,自己额头偶尔会有青筋,主要和以下因素有关:
- 若是皮肤白且薄,而皮下静脉本来就比较浅,额头、手背等部位皮下脂肪少,静脉更易显现。
- 皮肤状态与光线的强度或角度等,也会让血管“若隐若现”。
- 如果体位有变化,比如低头,静脉回流受阻,血管会更明显。
也就是说,额头偶尔有青筋是正常的生理现象,无需过多担心,只有一种情况需要警惕↓↓
山西中医药大学附属医院皮肤科主治医师高永强提醒,若太阳穴青筋凸起且扭曲,还常常出现头晕、头痛、视物不清等不适感,表示可能已经患有脑动脉硬化。如果青筋变成紫黑时,则提示容易中风,需引起重视。
怎么判断青筋是否正常
中南大学湘雅医院中西医结合科主任医师熊新贵表示,当静脉血液回流受阻,压力增高,它就会在皮肤表面凸起。一般以下情况出现的青筋凸起,属正常反应,不必担心:
☑ 情绪激动时,心跳加速、血管大量充血使皮下静脉血管膨胀、凸起。
☑ 身体消瘦、皮下脂肪薄、天生血管粗大或皮肤白皙的人,青筋更易被看见。

☑ 手下垂或平放时,血液回流阻力加大,血管会短暂凸起。
☑ 从事体力劳动以及体育锻炼的人,由于经常用力,使血管长期快速充血,血管经常凸起。
☑ 年龄增大,脂肪萎缩,皮肤变薄,会降低对静脉的支撑,青筋明显隆起。
有些青筋是疾病信号
除了上述生理原因导致的青筋,还有些情况是疾病信号,身体不同部位发生的浅静脉曲张是病态的,具体有以下的对应关系:
No.1
下肢青筋
小心静脉曲张
表层血管像蚯蚓一样曲张,明显凸出皮肤,曲张呈团状或结节状。静脉曲张一旦发生破溃、出血、感染,形成血栓,可导致老烂脚,甚至肺栓塞的发生。

建议有静脉曲张的人群在洗澡或洗脚时,水温不应过热;避免久坐久站,有空时双脚抬高,促进远端静脉回流,防止静脉高压。
静脉曲张的治疗方法包括保守治疗和外科手术治疗,可遵医嘱选择合适的治疗方法。
No.2
颈部青筋
暗示心脏或肝脏出现问题
脖子上青筋暴起,临床上称为颈静脉怒张。颈静脉是右心房的压力计,因此颈部青筋凸出表明静脉压增高,可见于心力衰竭、肝肿大肝淤血或上腔静脉回流受阻等疾病,需要及时就医排查。
No.3
腹部青筋
预示腹腔脏器血液回流受阻
正常人腹壁皮下静脉位置略深,同时又有较多脂肪组织掩盖,一般很少会出现青筋显露。
但是,当发生肝硬化、腹水、腹腔内肿瘤压迫脏器时,门静脉和下腔静脉这两大静脉系统则会出现血管淤滞,静脉血液回流受阻,这时腹壁浅静脉血管就会膨胀,从而出现粗壮、扭曲的青筋,此时要及时到医院就诊。▲
来源:生命时报