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漳州医保种类有哪些

2025-01-13 08:51:19

漳州医保主要包含以下几种类型:

城乡居民医保

分为市域内转诊和转诊至市域外两种。

参保人员在市域内按卫健部门要求的转诊程序到漳州市三甲医疗机构发生的属于住院待遇分类精准保障范围的疾病诊治费用,住院报销比例由55%提高至65%;在市域内其他三级医疗机构发生的属于住院待遇分类精准保障范围的疾病诊治费用,无需办理转诊登记,按市域内二级医疗机构报销待遇,即住院报销比例由75%提高至85%。

职工医保

分为市域内转诊、转诊至市域外和省内异地安置三种。

参保人员在市域内三级医疗机构发生的属于住院待遇分类精准保障范围的诊治费用,无需办理转诊登记,按照市域内二级及以下医疗机构报销待遇,即住院报销比例在职职工由90%提高至93%,退休人员由93%提高至96%。

新型农村合作医疗(已合并入城乡居民医保):

2018年,新型农村合作医疗已经与城镇居民基本医疗保险合并,统称为城乡居民基本医疗保险。

城镇居民基本医疗保险(已合并入城乡居民医保):

2018年,城镇居民基本医疗保险已经与新型农村合作医疗合并,统称为城乡居民基本医疗保险。

建议:

城乡居民医保和职工医保在缴纳费用、缴纳时间、参保对象以及报销比例等方面存在明显区别,建议根据自身情况选择合适的医保类型。

城乡居民医保主要面向普通城乡居民,职工医保则主要面向在职和退休的职工。

医保的报销比例和待遇享受期等具体政策可能会有所调整,建议关注最新的医保政策通知。

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